春季心理危机识别与干预线上讲座要点回顾

一、心理危机及其识别  

        心理危机及其识别危机是一种认识，当事人认为某一事件或境遇是个人的资源和应付机制所无法解决的困难。除非及时缓解，否则危机会导致情感、认知和行为方面 的功能失调。

危机的大小是由当事人的主观认识来评估的，关注具体的事情本身会阻碍我们发现危机。

        危机的种类：

（1）应激性危机：如家庭变故，工作上的挫折，诉求不满，身体疾病等。应激性危机的识别做到五心：留心、细心、关心、小心、耐心。

（2）冲动性危机：如被批评或者吵架。处理冲动性危机要做到：减少言语、情境等刺激，功在平常 。

（3）病理性危机：精神分裂症、双相障碍所致自杀或杀人危机，抑郁状态所致自杀危机最为常见，需要早期识别、早期诊断、早期处理和治疗。

二、早期识别心理障碍

        双相障碍表现为情绪高涨与情绪低落交错发作。可以通过了解来访者的情绪和情绪变化的原因进行识别。如果来访者莫名其妙、没有任何原因的非常低落，情绪非常烦躁，有疾病的可能性较大。

        单相情感障碍又称抑郁，核心症状为情绪异常和兴趣改变。识别信号：三低（情绪低落、思维缓慢、行为减少），早醒，五无（无趣，无用，无望，无助，无价值），三自（自责，自罪，自杀）。

        精神分裂症的症状主要包括：幻听，尤其是命令性幻听。被动体验，自己内心里面想的没说出来，感觉所有人都知道，一举一动完全没有任何隐私可言。关系妄想，原本跟他没有关系的，他也认为跟他有关，跟被害妄想相继发生。

三、心理危机干预要点

       1、认知：恶性事件的发生多半因为认知误区，因此需要重新建立对方的认知，即：自杀是解决问题的一种消极应对方式，而不是目的本身。

       2、行为和应对：情绪平稳是危机干预工作中最基本最主要的一个方面。其次需要聚焦在他遇到了什么问题，激活他外部和内在的资源，同时鼓励他积极地采取行动。  

       3、社会支持：危机后心理辅导，做好社会支持是非常重要的，例如可以陪伴和安慰的人，尤其是稳定的人际关系等。

四、心理危机干预步骤

        危机干预经常需要八方联动：

      （1）根据学生联动：发现危机或接收到危机报告后，第一时间赶到学生身边，提供心理支持，并掌握第一手资料，方便后续危机干预工作的开展。

      （2）联动咨询专家，有的问题专业老师不能轻易进行论断，需要精神科或者机构的专家们提供帮助。

      （3）联动学院领导或者学工主任等，校内各相关部门和人员形成联动，互相配合做好危机干预工作。

      （4）出勤就医，这个时候其实会涉及到与家长的联动工作。

      （5） 控制局面，在危机干预现场保持定力，通过电话冷静指导当事人周围的人发生联动。

      （6）联动警方。

      （7）与学生骨干联动，在家长到来前，要安排人员对当事人进行全程的贴身的陪伴和监护，以备不测事件。

      （8）寻求支持，和他的社会知识系统进行联动。